Fissür Örtücüler - İstanbul

Arka dişlerin çiğneyici yüzeylerindeki derin girintilere fissür adı verilir. Bu alanlar fiziki özelliğinden dolayı kolay çürüyen alanlardır. 6 yaş civarında kalıcı azı dişleri sürdüğünde hayat boyu çürüksüz kalabilmesi için fissür örtücü yöntemi ile koruma altına alınır. Fissür örtücüde amaç dişe herhangi bir madde kaldırma işlemi uygulanmadan, fissür alanların içini özel bir madde ile doldurarak daha düz hale getirmek, fırçalama ve temizlemeyi kolaylaştırmaktır. Ağrısızdır, uyuşturmak gerekmez.

Uzun yıllar ağızda kalabilen fissür örtücüler vardır. Çocuklarda düzenli kontrollerde her süren azı dişine uygulanmalı, düşen ya da kırılan olursa yenilenmelidir.

Fissür Örtücü Nedir?

Fissür örtücüler, dişlere tutunan, karyojenik bakterileri ve zararlarını etkilerini engelleyen rezin maddelerdir. Pit ve fissürler çürüğe yatkındır. Bunların çürüğe karşı korunmasına yönelik çalışmalar oldukça eskiye dayanmaktadır. Çeşitli materyaller bugüne kadar fissür örtücü olarak kullanılmıştır. Günümüzde ise en gelişmiş fissür örtücüler bis-GMA polimerleridir. Diğer fissür örtücü materyalleri ise;

Ormoserler
Rezin bazlı sealantlar
Cam iyomer simanlar
Hibrit materyaller
Amorf kalsiyum fostat (ACP)

Daha pek çok sayıda fissür örtücü bulunmaktadır. Önemli olan fissür örtücünün diş yapısına uygun ve taşıması gereken özelliklere sahip olmasıdır. Örtücünün taşıması gereken özellikler şunlardır;

Çözünürlüğü az olmalı
Ağız yapısından ve ortamından etkilenmemeli
Biyo-uyumlu olmalı
Çok dar fissürlere dahi penetre olmalı
Mineye benzer olmalı
Çürük önleyici etkiye sahip olmalı

Fissür Örtücü Uygulaması Nasıl Yapılır?

Diş sağlığı açısından koruyucu önlem olan fissür örtücüler için birden fazla uygulama endikasyonu bulunmaktadır. Fissür örtücülerin kullanılması için en uygun yaşlar ise;

3-4 yaş: Sür molar dişler
6-7 yaş: 1. Daimi molar dişler
10-11 yaş: Premolar dişler
12-13 yaş: 2. Daimi molar dişler

Fissür örtücülerin uygulama basamakları;

Yüzeyin temizlenmesi
İzolasyon
Asitleme
Yıkama ve kurutma
Örtücünün uygulanması
Polimerizasyon
Örtücünün kontrol edilmesi

Yukarıdaki adımlar tamamlandığında fissür örtücüleri koruyucu sağlık uygulaması tamamlanmış olmaktadır. Yüksek oranda başarı sağlanan bu uygulamada bazı negatif sonuçlar alınması da mümkündür. Bunun nedenleri;

Dişin tükürükle kontaminasyonu
Asitleme süresinin yetersizliği
Yüzeyin iyi temizlenmemesi
Asitleme sonrası iyi bir yıkama yapılmaması
Polimerizasyonda yeterli ışık ve süre uygulanmaması

Dişlerde Çürük Oluşumu Nasıl Anlaşılır?

Diş çürükleri oldukça sık görülen ağız ve diş sağlığı sorunlarından birisidir. Diş çürüğü oluşumu ise ağızdaki zararlı bakterilerden kaynaklı gelişmektedir. Ağız içi doğal bakteri ortamına sahiptir. Ancak diş yapısına zarar verebilecek bakteriler de bulunmaktadır. Bu bakteriler özellikle şekerden beslenmektedir. Bu nedenle şekerli tüketim sonrası ağız bakımı yapmak önemlidir. Aksi taktirde beslenen zararlı bakteriler diş minesine zarar veren asitler üretmeye başlarlar. Bu noktada da diş çürüğü karşımıza çıkmaktadır

İşlem Öncesinde ve Sonrasında Nelere Dikkat Edilmelidir?

Fissür örtücüler dişlere uygulandıktan sonra dikkat edilmesi gereken noktalar bulunmaktadır. Örtücülerin uygulanması dişlerin asla çürümeyeceği anlamına gelmemektedir. Uygulama sonrasında da ağız ve diş hijyeninin sağlanmasına özen gösterilmesi gerekmektedir. İşlem sonrasında da diş fırçalama, gargara ve diş ipi kullanımı gibi ağız sağlığı uygulamalarına özen gösterilmelidir. Bazen kullanılan dolgu maddeleri düşebilmektedir. Bunu kişi fark etmeyebilir ancak doktor kontrolünde ortaya çıkmaktadır. Bu bağlamda doktor tarafından dolgu yenilenmektedir. İşlem sonrası belirtilen periyodlar ile kontrol sürdürülmelidir.